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臂叢神經損傷 手術擺脫癱軟
記者戴淑芳/台北報導
臂叢神經是一組自頸部脊髓至上的手臂的神經叢,支配肩部、手肘、手腕、手部的肌肉,並提供上臂表皮的感覺功能,如嚴重損傷會導致上臂失能。台北榮總以顯微重建治療臂叢神經損傷,讓病患免於癱軟之苦。
37歲陳姓女子 104年 8月因車禍傷及右側頸肩,導致右側鎖骨肋骨骨折合併氣血胸,手術後病況雖趨於穩定,但右上肢癱軟無力未見改善,透過定期神經肌電圖檢查,確診是急性右側臂叢神經損傷,且無短期恢復跡象。同年 11月接受神經轉位重建顯微手術,術後門診追蹤及復健衛教下,目前右上肢功能已逐漸回復,並回到工作職場。
北榮骨科部手外科主任王榮磻表示,造成臂叢神經損傷原因很多,尤以牽引性拉傷最多,大部分病人為年輕人騎機車車禍而造成;通常都因為車禍發生時頭頸部被強力扯離肩部,使得臂叢神經自頸椎脊髓撕裂損傷,導致患側癱瘓無力。
由於有些臂叢神經損傷無法自行恢復,及早正確診斷評估非常重要,陳女在受傷後 3個月內確診臂叢神經損傷,此時手術介入治療能發揮最佳效果。
不過, 71歲潘姓男子在發現右手漸漸無法自然擺動,甚至連動都動不了,檢查才知道右手長骨刺,韌帶遭骨刺磨損而受傷,確診慢性右側臂叢神經損傷。
由於受傷滿 1年後才確診,錯過黃金治療期,經北榮醫療團隊針對手肘功能執行屈曲肌腱轉位手術,再針對肩部功能執行斜方肌鍵轉位手術。靠著定期術後門診及復健療程,右肩及右肘功能日漸進步,目前已能自理日常生活,擺脫右手癱軟的人生。
王榮磻指出,神經細胞恢復緩慢, 6個月手長 3公分,近年來對臂叢神經損傷的手術治療有長足轉變,透過及早積極的手術探查及重建治療,搭配術後積極復健,可望使病患擺脫臂叢神經損傷所苦。
高中新移民華生易輟學 湧入餐館打工
華人餐館與零售店大量招募年輕店員,造成新移民華生輟學問題更嚴重。高中心理輔導人員指出,校方發現大量中國新移民逃學到餐廳打工,有人17歲就與女友同居,為了生活上夜班;還有人流連網吧,幫忙看店賺生活費。然而缺乏文憑,往後在美討生只會更困難。
美東中英雙語教育學會21日在皇后區公共圖書館法拉盛分館辦講座,教導家長確保孩子高中畢業。法拉盛江邦高中雙語心理輔導老師趙紅芳指出,中學過後才來美的中國新移民適應不良,往往是家庭出問題。有的孩子在家鄉由爺爺奶奶帶大,青少年期來美跟父母住,想法與生活有極大隔閡;有的是父母在外州打工或早出晚歸,從沒監督孩子。
「新移民家長對教育系統不熟悉,也不跟學校溝通,回家只問孩子作業做完沒,不知道孩子背個書包出門卻逃學。」趙紅芳表示,曾有華生在校方聯繫電話填自己手機號碼,每次學校打來報告曠課,都是學生冒充家長接電話,父母從來不知道孩子翹課。
趙紅芳說,有華生日夜都在網吧,跟店家熟了,竟幫忙晚間看店,被父母問怎麼有錢花,就謊稱下課打工。有華生跟父母處不好,17歲搬出去跟女友同居,為賺生活費做夜班看店。尤其法拉盛新開中餐館老闆都找「年輕又懂英文」的店員,吸引大量輟學生,「校長都跟我說,去餐館把這些學生帶回來」。
許多輟學生目光短淺,沒想到過缺乏文憑會愈來愈難找工。紐約市2015年調查,無高中文憑者年薪只有2萬1121元,僅高中文憑3萬1038元,有學士文憑約6萬元。趙紅芳說,新移民學生來新環境缺乏自信,若家長跟學校合作,仍能協助孩子完成學位。父母可主動向校方提供聯絡方式,學習上網查出勤紀錄與成績;若家長放著孩子完全不管,校方可舉報兒童服務管理局(ACS)介入調查。
紐約大學Steinhardt學院教育專員金世芸表示,高中課業對本地生就已很沉重,要進好大學,至少要通過九門考試。很多新移民學生追不上課業,家長不能一昧責罵,必須多鼓勵。有任何教育問題可打紐約州英語語言學習生家長熱線(800)469-8224,有中文服務,或上網goo.gl/kaZmSo。
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