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 3個月大男嬰吃不下 竟是惡性畸胎瘤


記者楊晴雯/台北報導

孩子持續腹痛、或出現嘔吐及黑便情形,照顧者別掉以輕心!一名3個月大男嬰出現腹脹、嘔吐及食慾不振,母親見狀趕緊帶其到醫院檢查,經檢查初步判定是畸胎瘤,再手術切除腫瘤,所幸未轉移,病理報告結果顯示是未成熟畸胎瘤,為惡性畸胎瘤,術後恢復良好。

▲小兒外科主治醫師林介文說,早期畸胎瘤多無明顯臨床症狀,大多是體檢時偶然發現(圖/三總提供)

替該病童診治的三軍總醫院小兒外科主治醫師林介文表示,藉由腹部超音波檢查發現患者腹部有一腫瘤病灶,住院之後安排一系列的身體檢查及影像檢查,初步判定為畸胎瘤,但來源不明。於是安排剖腹探查手術將腫瘤切除,發現腫瘤來源為胃部前壁,術前評估及術中發現未有看到淋巴及其他腹內轉移,最後病理報告結果顯示為未成熟畸胎瘤。病童術後恢復良好並於2周後順利出院。

林介文說明,畸胎瘤是生殖細胞腫瘤中常見的一種,是由內、中、外三胚層演變而來的先天性腫瘤,分為成熟畸胎瘤(即良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(惡性畸胎瘤)。良性畸胎瘤裡含有很多種成分,包括皮膚、毛髮、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等;惡性畸胎瘤分化欠佳,沒有或少有成形的組織,結構不清。

林介文指出,早期畸胎瘤多無明顯臨床症狀,大多是體檢時偶然發現。胃畸胎瘤是一種罕見的腫瘤,在兒童畸胎瘤中發生率小於1%,絕大多數為良性,惡性者較少見,目前國內外發表的病例約為三十多例。術前常被誤診為神經母細胞瘤、胰臟囊腫、網膜及腸系膜囊腫、脾囊腫或腎母細胞瘤。

因此病缺乏典型的臨床表現,早期診斷困難。 林介文說明,臨床主要表現為腹部腫塊,多位於上腹,腹脹,嘔吐,嘔血和(或)黑便,呼吸困難,貧血。在新生兒或嬰兒中,上腹腫塊及上消化道出血(以間歇性黑便多見)為主要臨床表現。胃畸胎瘤多為良性,及早手術完全切除,預後良好,不需要額外的化學治療。術後應長期追蹤,定期檢查AFP(胎兒球蛋白),看有無復發或轉移。

林介文提醒,現代社會家庭繁忙,為人父母或照顧者需要多注意家中小孩的狀況,若有持續腹脹腹痛及食慾不振等狀況,甚至有嘔吐及黑便的狀況,更應提高警覺,就近帶至小兒科診所或是醫院,經由詳細的身體檢查及病史詢問,得到正確的診斷及治療,只要及時治療,預後相對也會比較好。

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 分享高中最狂事蹟 不幸碰巧老爸聽到


生活中心/綜合報導

高中生涯是許多人青春難忘的一段日子,一名高中畢業生近日發文表示,自己與表妹分享高中做過的瘋狂事蹟,沒想到被老爸從電話中聽到,讓她感嘆「要去跪算盤了!」該女網友在Meteor貼文,表示自己今年高中剛畢業,因為暑假沒事而到姑姑家打工,然而國中的表妹很白目的不斷詢問她「高中三年做過最狂的事是什麼」,而表妹也分享了自己「跟一群人去偷小考考卷答案,發給全班」的瘋狂行徑,讓她直呼「時代真的不一樣了」。

原本想用翹課打排球帶過自己的故事,但古靈精怪的表妹卻說「可是上次你IG說差點被扣畢業證書」,眼看無法隱瞞,女網友只好分享了她與班上18個人翹課吃早餐,讓班導氣的下令「八點半前沒進來就全部扣畢業證書!」而這段荒謬的故事,好死不死被正在與姑姑講電話的老爸聽到,慘遭狂罵一小時的原PO無奈的結尾「好了,我要去跪算盤了,掰掰」。

這段隔牆有耳的趣聞,引起網友熱議,紛紛留言自己高中生涯的趣事「我以為我們班導讓我們上課時間去告白已經很狂了」、「上課打傳說對決被老師抄還揪老師一起打」、「翹三節課出去看電影」、「我還以為揪團吃早餐很正常」。也有網友感嘆「高中一定要做幾件瘋狂的事 才叫高中啊!」

▲高中生涯有許多令人難忘的回憶。(示意圖/翻攝自維基百科)

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