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 驚！男嬰腹脹嘔吐 取出10公分胃部「畸胎瘤」

一名三個月大男嬰因腹脹嘔吐及食慾不振由母親帶到醫院求診，腹部超音波檢查發現腹部有一腫瘤病灶，大小超過10公分，初步判定為畸胎瘤。切除腫瘤時，發現腫瘤來源為胃部前壁，病理報告顯示為未成熟畸胎瘤，病童術後恢復良好並於兩周後順利出院。

三軍總醫院小兒外科主治醫師林介文表示，畸胎瘤是生殖細胞腫瘤中常見的一種，是由內、中、外三胚層演變而來的先天性腫瘤，分為成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（惡性畸胎瘤）。

林介文指出，良性畸胎瘤裡含有很多種成分，包括皮膚、毛髮、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等；惡性畸胎瘤分化欠佳，沒有或少有成形的組織，結構不清。早期畸胎瘤多無明顯臨床症狀，大多是體檢時偶然發現。

胃畸胎瘤是一種罕見的腫瘤，在兒童畸胎瘤中發生率小於1%，絕大多數為良性，惡性者較少見，目前國內外發表的病例約為三十多例。術前常被誤診為神經母細胞瘤、胰臟囊腫、網膜及腸系膜囊腫、脾囊腫或腎母細胞瘤。

林介文提及，此病罕見，早期診斷困難，患者腹部腫塊多位於上腹，腹脹，嘔吐，嘔血黑便，呼吸困難，貧血。在新生兒或嬰兒中，上腹腫塊及上消化道出血。胃畸胎瘤多為良性，及早手術完全切除，預後良好，不需要額外的化學治療；術後應長期追蹤，定期檢查胎兒球蛋白，看有無復發或轉移。

林介文提醒，現代社會家庭繁忙，為人父母或照顧者需要多注意家中小孩的狀況，若有持續腹脹腹痛及食慾不振等狀況，甚至有嘔吐及黑便的狀況，更應提高警覺，就近帶至小兒科診所或是醫院，經由詳細的身體檢查及病史詢問，得到正確的診斷及治療，只要及時治療，預後相對也會比較好。

（畢翠絲／台北報導）

 落實司改 司法院法務部首度提司改進度報告

政府力推司法改革，為了讓各界瞭解政府半年來推動改革的情形，司法院、法務部今天(12日)提出司法改革國是會議後的首次半年進度報告，包括完成「國民參與刑事審判法」草案、「勞動事件法」草案、打造中立的檢察體系等。司法院長許宗力表示，司改的進程已經正式邁向決議落實的階段，司法部門會持續與社會對話，尋求最大的共識。

司法改革國是會議總結會議於去年8月12日召開，並於同年的9月8日發布成果報告，至今已屆滿半年。司法院長許宗力、法務部長邱太三及行政院政務委員羅秉成12日共同舉行記者會，提出司法改革國是會議後的首次半年進度報告與未來展望。

其中，司法院半年來完成了「國民參與刑事審判法」草案、規劃「金字塔型」訴訟及法院組織、研修法官評鑑制度、完成「勞動事件法」草案及建構大法官審理案件新制等。司法院長許宗力說，去年是台灣司法改革歷史上指標性的一年，司改的進程已正式邁向決議落實的階段，而各項決議的落實也會持續聽取社會意見。他說：『(原音)一個良善的司法制度是民主法治國家的拱心石，我們會協同行政院還有各機關勇於承擔憲法的要求，以憲政民主作為價值的座標，與全民共同打造出屬於台灣人民的司法。』

法務部長邱太三則指出，法務部半年來致力打造中立的檢察體系，檢察機關去法院名稱化、檢察官不再領取刑事辦案獎金、提出司法官評鑑制度修法建議、提升受刑人人權與更生人復歸社會及毒品防制政策等。

司法院及法務部未來預計每半年都會提出一次進度報告，同時也已著手建置「司法改革進度追蹤資訊平台」，預計3月上線，民眾屆時可在該資訊平台瀏覽各機關提出的司改決議回應表，將能更瞭解各項決議的執行進度。

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