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 腫瘤大如人頭 撐破皮膚 OL切除全乳


記者徐義雄／台中報導
 39歲陳姓上班族未婚，  3年多前發現左側乳房腫大，兩邊大小不一，因工作忙，決定自行調理，甚至去年  5月胸部爆出小傷口還不以為意，幾個月後硬塊長大成直徑  25公分、重逾  5公斤，腫瘤相當一個成人頭大且血流不止，就醫實行全乳切除。
台中慈濟醫院乳房醫學中心副主任林金瑤說，病人腫瘤已撐破皮膚造成潰爛且發臭，電腦斷層顯示直徑近  25公分，直覺癌病變機會很高，安排切片與乳癌相關檢查，報告結果出乎意外並未發現惡性組織，篩檢淋巴、肺部、肝臟、骨頭也沒有轉移，再做一次切片，病理顯微鏡顯示結果相同，沒有癌細胞。
林金瑤說，患者腫瘤比較特別，跟一般乳癌主要來自乳管和乳葉組織的異常增生不同，是由軟組織長出的「葉狀瘤」，好發於  30∼  50歲。林金瑤指出，病理報告是「腫瘤介於良性、惡性間，處於癌症邊緣，雖沒發現惡性組織，但已有類似癌細胞分化。他表示，葉狀瘤良性多於惡性，幾乎不經淋巴轉移，像患者長得那麼大又介於良性、惡性間的腫瘤十分少見，最重要的是必須把腫瘤切除乾淨，以免復發或轉變為惡性腫瘤。
患者乳房結構已被破壞，皮膚被不斷長大的腫瘤撐破潰爛，林金瑤先清除左側重量超過  5公斤腫瘤，再由整形外科醫師植皮。葉狀瘤復發風險較高，醫師安排病人  2年內每  3個月追蹤檢查一次，穩定後半年追蹤一次，降低轉移其他器官的風險。他說，病人需飲食清淡、生活規律，才有益預後。

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